狗溶血性贫血怎么治疗?
先上结果,再讲过程。 狗狗情况:6岁公泰迪,体重8斤。2019年4月得细小痊愈后开始逐渐消瘦,毛发变黄。5月开始出现贫血、黄疸,抽血化验后发现溶血,给予补血、补液等治疗,效果不佳。精神差,食欲差,夜间睡觉不踏实,总是憋着,大便干硬。 7月底,状态更差,几乎不吃东西了,只喝一点牛奶。 8月初,去附近医院急救,检测贫血程度为6(重度)。白细胞1300,中性粒细胞数8.7。血红蛋白浓度7.9g/dl,红细胞压积0.258。血小板计数264。 C反应蛋白很高 8.9。
血清检查,白球比偏低 1.4。 肝脏、肾脏、胰腺超声未见明显异常。 心脏略有肥大。 诊断性检查 血清铁蛋白很低 12.8ug/ml。 静脉注射铁剂后马上升高到294。可见是非常严重的缺铁性贫血。(一般动物正常值范围是60-350) CD4阳性T淋巴细胞百分比轻微下降,CD8阳性T淋巴细胞百分比上升。
自然杀伤细胞百分比严重下降(低于监测下限) 嗜酸性粒细胞百分比显著升高 14.9。 血液涂片看到很多成熟小孢子菌,怀疑有真菌感染可能。 皮肤表面观察到脱毛和皮屑,怀疑有皮炎或湿疹。
因周围所有医院均不能确诊病因,医生建议转院。 在网上看了很多人类似病例,疑似免疫介导的溶血性贫血。 于是在家给狗子喂了3天人工合成的维生素B族以及葡萄糖酸亚铁糖浆。每天两次补血药(含叶酸、硫酸亚铁、维生素B12和肝精),连用7天。期间精神不错,食欲增加。 但血红蛋白依然很低。 第8天带到医院,直接输血补充血红素(之前化验显示血红蛋白电泳提示有重度贫血)。下午开始精神状态不佳,不吃不喝。夜里呕了一次,吐了很多没消化的食物。便便黑褐色成条状。
第9天早上继续输血浆和血红素,中午开始排便一次稀糊状带血,晚上排第二次稀糊状带血便。 医生给吃了助消化药和益生菌。 夜里又呕吐一次。
第10天早上排便三次,形状和量都基本和尿尿一样,黄色(不是红色的)。白天精神状态不佳,吃了一点东西就躺下了。夜里呕吐两次,次日凌晨拉稀一次。
从发病到好转一共10天左右。 现在已经完全恢复了,跟以前一样能吃能喝了~ 总结: 对于本病,个人认为应该做到早诊断早治疗,争取早日纠正贫血状况。否则因为长期贫血导致各器官功能不全甚至衰竭那就回天无力了。
补充营养素(铁、维生素B)很重要,但单纯补充这些是不能解决根本问题的。 寻找病因也很重要,如果是因为寄生虫需要及时驱除。如果是疾病因素导致的溶血性贫血,则需要积极治疗原发疾病。 如果找到病因并祛除,大部分患兽是可以完全康复的。但如果找不到明确病因,则应对症治疗,缓解患畜不适症状,纠正贫血状况,恢复体能。