孕妇的弓形虫什么症状?

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我第一次怀孕的时候不知道,在10周左右发现有明显的胎停征兆(孕吐突然加剧且持续,皮肤瘙痒严重),赶紧去医院,化验血结果出来告诉我可能感染了弓形虫,让我做B超确认,此时已经12周了……当天就做了检查,结果显示胎儿发育基本正常,但是羊水偏少(后来补了很多水)。医生给我开了药让回家食补,定期复查。因为我在国外所以复诊不方便,又恰逢新年医生放假,于是我就自己买叶酸片和碘伏还有甲硝唑吃了两个星期(按照说明书减量,遵医嘱)。

等假期结束我回国复诊的时候一切正常,医生说继续补充叶酸和钙片,定期产检就好啦~ 这次怀孕很顺利,40周到点足月宝宝健康出生。

第二次怀孕的时候知道备孕的重要性,在怀孕前三个月开始吃叶酸直到孕三月停止,定期孕检。但是在孕期16周发现胎儿右脑室增宽(当时不懂,只听到增宽两个字害怕极了,以为是积水就直接住院了),医生给我打了促排的针,每天一针,连打四天。随后复查,宝宝的右脑室恢复到正常值,医生让我继续产检即可。但是回家后我担心不已,百度之后越看越像地中海贫血(我家都没有这种病史),于是第二天一大早赶到医院咨询,被告知是正常现象并让我放心。果然一周后复查一切正常。

整个孕期没有孕吐,胃口超好,体重飙升,最后宝宝出生8.3斤,是个可爱的大胖小子~ 我自身没有任何不适,只是每次体检的时候都会提醒我有抗体,让我不用担心。我想应该是之前吃药的缘故吧。

希望我的经历能够帮到你。 另外,如果确定感染应该及时治疗,弓形虫对胎儿危害非常大,早诊断早治疗十分重要。

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1、临床表现

临床表现分为先天性和获得性感染,前者由母体经胎盘传给胎儿引起流产、早产或婴儿多器官病变及智力障碍,足月产儿大多无症状;后者分为无症状型、急性和慢性(或称复发性)临床症状型,引起的眼部损害,前者主要为脉络膜视网膜炎,占80%~90%,严重者可致失明;后者尚有葡萄膜炎、巩膜炎、眼肌麻痹、黄斑炎等,眼部损害多为双眼,可先后发病。

2、眼部症状

(1)葡萄膜炎 漏斗状全葡萄膜炎多为双眼,可先后发病,是弓形虫病的典型眼底改变,预后不良。在视网膜或脉络膜出现隆起性的灰黄色病灶,与周围组织分界非常清楚,病灶可融合成大病灶,病灶四周往往有出血伴有黄白色渗出,病变早期可出现视网膜血管炎,重症病变视网膜色素上皮、神经上皮发生萎缩,脉络膜充血,出现类似鸟眼样的环形黄斑,黄斑可发生浆液性脱离,预后良好。发生全葡萄膜炎者预后不良。根据病程分为三期,初发期(3周~4周),急性进展期(数周~1个月)和慢性期(数周~数月)。视网膜、脉络膜病灶发生于慢性期。

(2)视网膜血管炎 淋巴细胞、巨噬细胞和内皮细胞在动脉管壁浸润使血管内膜增厚,白细胞在血管内皮聚集,可引起血管壁和血栓性静脉炎,最终导致视网膜缺血,色素上皮萎缩和视网膜脱离。

(3)眼肌麻痹 可为双侧受累。

3、全身症状

(1)先天性弓形虫病 死胎、早产或新生儿出生时即有症状,其预后差,严重度可以从轻度脑钙化伴或不伴视网膜脉络膜炎到脑积水、脑钙化、小脑畸形及痉挛性瘫痪伴视网膜炎等。轻度先天感染有时在出生时无症状或在出生后几年才出现明显症状,常见的是孤独症或学习困难,少部分有脉络膜视网膜炎或小头畸形。如患儿母亲在胎元16周以前受感染,较易发生严重度大的先天性感染,而孕后期受感染的胎儿其症状则较轻。

(2)获得性弓形虫病 多数临床过程是隐性的,有症状的感染通常是局限于眼部或中枢神经系统的弓形虫脑病。后者的临床症状依病灶部位不同,而可有头痛、视神经炎、脑神经麻痹(常是面神经)及运动神经麻痹,有时发生癫痫,严重的脑部疾病可导致木僵、昏睡及死亡。

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